Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har offentliggjort sin opdaterede samling af prioriterede bakterielle patogener for 2024. Denne liste, som er af vital betydning for global sundhed, omfatter 15 familier af antibiotika-resistente bakterier, klassificeret i tre grupper. Denne kategorisering har til formål at strømline prioriteringsprocessen og lette udviklingen af nye behandlinger, der sigter mod at bekæmpe den voksende trussel om antimikrobiel resistens.
I denne artikel vil vi fortælle dig hvad resistente bakterier, der er mest farlige for menneskers sundhed.
antibiotikaresistens
Antimikrobiel resistens opstår, når bakterier, vira, svampe og parasitter udvikler evnen til at modstå virkningerne af lægemidler, der engang var effektive mod dem. Dette fænomen udmønter sig i mere alvorlige sygdomme, som er sværere at behandle, hvilket øger muligheden for spredning og overførsel i befolkningen. Dette resulterer i højere morbiditet og dødelighed. Hovedårsagen til denne bekymrende stigning i resistens er overdreven og uhensigtsmæssig brug af antimikrobielle stoffer..
Overforbruget af antimikrobielle stoffer påvirker ikke kun mere udviklede lande, men også lav- og mellemindkomstlande. Virkningen af denne resistens er især synlig på hospitaler og sundhedscentre, hvor nosokomiale infektioner er hyppigere. f.eks. Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus De er to af de farligste bakterier i disse miljøer på grund af deres evne til at modstå flere terapier.
For at bekæmpe denne trussel har WHO opdateret sin liste over prioriterede patogener ved at integrere ny evidens og viden leveret af eksperter. Denne liste vejleder ikke kun forskning og udvikling af nye antibiotika, men fremmer også internationalt samarbejde og innovation på området.
Klassificering af prioriterede patogener
Listen over patogener er opdelt i tre prioriterede grupper:
- Kritisk: Denne gruppe omfatter bakterier, der er ekstremt farlige på grund af deres høje resistens over for de mest avancerede antibiotika. Blandt dem er Acinetobacter baumannii, som har vist sig at være resistent over for carbapenemer, en gruppe af sidste linje antibiotika.
- Høj: Bakterier, der er farlige på hospitaler og lokalsamfund, som f.eks enterococcus faecium, resistent over for vancomycin.
- medium: Denne gruppe omfatter bakterier, der ikke har så høje niveauer af resistens, men som stadig er en væsentlig trussel mod sårbare befolkningsgrupper.
Denne klassificering er baseret på flere faktorer, herunder den globale udbredelse af infektioner forårsaget af lægemiddelresistente bakterier og konsekvenserne for folkesundheden. Listen bliver et væsentligt værktøj til instruktion ressourcer til udvikling af nye antibiotika og forbedring af deres tilgængelighed, der står over for de udfordringer, der bremser fremskridtene på dette område.
Udviklingen af nye antibiotika er afgørende for at imødegå truslen om antimikrobiel resistens. Denne proces står imidlertid over for flere forhindringer. Blandt dem er høje forsknings- og udviklingsomkostninger, den lange tid, det tager at teste og godkende nye lægemidler, og den økonomiske risiko, der er forbundet hermed. Desuden er manglen på incitamenter for medicinalvirksomheder til at udvikle nye behandlinger en stor hindring.
Fremme internationalt samarbejde
For at overvinde disse udfordringer er det vigtigt at fremme internationalt samarbejde. WHO spiller en central rolle i at koordinere den globale indsats og lette udvekslingen af viden og ressourcer mellem lande og organisationer. Dette samarbejde er afgørende for at fremskynde udviklingen af nye behandlinger og sikre, at de er tilgængelige over hele verden.
Udover internationalt samarbejde er innovation en nøglekomponent i kampen mod antimikrobiel resistens. Forskning i nye klasser af antibiotika og alternative terapier skal fremmes. Økonomiske incitamenter og understøttende politikker kan spille en væsentlig rolle i at opmuntre medicinalvirksomheder og forskere at investere i dette kritiske område. Faktisk er flere initiativer såsom WHO/DNDi Global R&D Alliance engageret i udviklingen af nye antibiotika på non-profit basis.
Antimikrobiel resistens har en dyb indvirkning på folkesundheden. Lægemiddelresistente infektioner er sværere at behandle, hvilket resulterer i længere hospitalsophold, højere medicinske omkostninger og højere dødelighed. Derudover kan resistens gøre rutinemæssige medicinske behandlinger, såsom operationer og kemoterapi, mere risikable på grund af den øgede risiko for infektioner.
Overvågning og forebyggelse er væsentlige elementer for at kontrollere spredningen af antimikrobiel resistens.
Liste over prioriterede patogener ifølge WHO i 2024
WHO's opdatering af listen over prioriterede patogener for 2024 er et væsentligt skridt i kampen mod antimikrobiel resistens. Denne liste giver klar vejledning til forskning og udvikling af nye behandlinger og understreger vigtigheden af internationalt samarbejde og innovation.
Listen omfatter tre prioritetsniveauer:
- Kritisk prioritet:
- Carbapenem-resistente Acinetobacter baumannii
- Enterobacteriaceae resistente over for tredje generation cephalosporiner
- Rifampin-resistent Mycobacterium tuberculosis
- Høj prioritet:
- Salmonella Typhi resistent over for fluorquinoloner
- Shigella spp. resistent over for fluorquinoloner
- Vancomycin-resistent Enterococcus faecium
- Carbapenem-resistent Pseudomonas aeruginosa
- Methicillin-resistente Staphylococcus aureus
- Mellem prioritet:
- Makrolid-resistente gruppe A streptokokker
- Makrolid-resistent Streptococcus pneumoniae
- Ampicillin-resistent Haemophilus influenzae
Denne omfattende tilgang omfatter udvikling af nye antibiotika og andre foranstaltninger, såsom forbedring af hygiejnen på hospitaler og lokalsamfund, reduktion af unødvendig antibiotikabrug og etablering af robuste overvågningsprogrammer.
Hvorfor bliver de resistente?
Der er mange grunde til, at bakterier bliver resistente over for antibiotika:
- Mutation og naturlig udvælgelse: Bakterier formerer sig hurtigt, og over generationer erhverver nogle mutationer i deres DNA. Når de udsættes for antibiotika, overlever bakterier med resistente mutationer, mens følsomme dør. Over tid akkumuleres disse mutationer, hvilket skaber resistente stammer.
- Genoverførsel: Bakterier kan også overføre resistensgener til hinanden, hvilket opstår, når en bakterie fanger DNA fra en anden. Hvis en resistent bakterie overfører sit genetiske materiale til en følsom, bliver den anden også resistent.
- Uhensigtsmæssig brug af antibiotika: Selvmedicinering og ufuldstændige behandlinger fremskynder processen. Bakterierne tilpasser sig og udvikler et multiresistent "superskjold", der kan afvise flere lægemidler samtidigt.
Antimikrobiel resistens repræsenterer en voksende udfordring for moderne medicin. At forstå årsagerne og forbedre overvågningen kan hjælpe med at afbøde de ødelæggende virkninger af bakteriel resistens.
Jeg håber, at du med denne information kan lære mere om de resistente bakterier, der er mest farlige for menneskers sundhed, og vigtigheden af at handle øjeblikkeligt over for dette globale problem.